Bronquiolitis y fisioterapia respiratoria: ¿ineficaces?

bronchiolite et kiné respiratoire

He aquí una información que hace el efecto de una pequeña bomba en el universo de la pequeña infancia: la fisioterapia respiratoria en caso de bronquiolitis del lactante no sería eficaz . En cualquier caso, esto es lo que revela la revista Prescrire, en un artículo publicado a principios de diciembre.

En un post reciente sobre bronquiolitis, ya mencioné las dudas de cierta parte de la comunidad científica sobre la efectividad de la fisioterapia respiratoria en casos de bronquiolitis infantil . Bueno, ¡está confirmado!

Bronquiolitis y fisioterapia respiratoria: el controvertido estudio

Se sintetizaron los resultados de 9 estudios. Comparan el tratamiento con o sin fisioterapeuta respiratorio en 891 lactantes y concluyen con un »  curso clínico indiferenciado  «. Claramente, la fisioterapia respiratoria no promovería la curación del niño enfermo. »  Con o sin fisioterapia respiratoria, la duración media de la enfermedad fue de unos 13 días  «, especifica la revista Prescrire.

Peor aún, según Prescrire, el equilibrio «beneficio-riesgo» sería incluso desfavorable. El fisioterapeuta respiratorio a veces presentaba efectos indeseables como una peor oxigenación de la sangre y vómitos. Incluso causaría una fractura por cada 1000 niños tratados.

Bronquiolitis y fisioterapia respiratoria: cuidado con las amalgamas

Sin embargo, tenga cuidado, estas conclusiones deben analizarse con cautela. Todos los estudios a los que se refiere la revista Prescrire se han realizado en bebés hospitalizados. “  Con respecto a los bebés con bronquiolitis en atención ambulatoria, el grupo de la Red Cochrane no identificó ningún ensayo controlado aleatorio que evaluara la fisioterapia respiratoria.  «

Por tanto, no hay razón para concluir que la fisioterapia respiratoria sea ineficaz para los niños atendidos fuera del entorno hospitalario. Sin embargo, es difícil ver cómo los resultados podrían ser diferentes si se realizara un estudio.

Bronquiolitis y fisioterapia respiratoria: ¿y para aliviar al bebé?

En Francia, 460.000 niños menores de 2 años se ven afectados por bronquiolitis cada año . Casi el 30% de los niños menores de 2 años se ven afectados. Solo el 7% de los casos va a ver a un médico en la sala de emergencias. Solo se hospitalizan casos muy raros.

Queda una pregunta: hasta hoy, la fisioterapia respiratoria parecía ser el único recurso para aliviar a un bebé que padecía bronquiolitis. Si la práctica es ineficaz, ¿qué les queda a los padres para mantener a sus bebés?

Interrogado por Medscape Francia, el doctor Vincent Gajdos rechaza la fusión entre la situación de emergencia en el hospital y la consulta de la ciudad. “  Este estudio Cochrane es solo una confirmación de lo que ya sabíamos. Los estudios que se han realizado han demostrado que la fisioterapia respiratoria no es eficaz en niños hospitalizados, pero solo representan el 3% de los casos de bronquiolitis. En la ciudad, para el 97% de las bronquiolitis, los objetivos de la atención son diferentes.  «

Para Sylvain Bailleux, fisioterapeuta, el fisioterapeuta respiratorio tiene como objetivo proporcionar un mejor confort, no reducir la duración de la enfermedad. Especialmente con respecto a la comida y el sueño.

“  Un estudio de Burdeos de casi 5.000 niños mostró que el 55% de los bebés con dificultades para comer antes de la primera sesión de fisioterapia respiratoria ya no las tenían al día siguiente de la sesión. Esto no es insignificante  ” , enfatiza Sylvain Bailleux para Medscape.

Edición del 14/12/2012, 15.00 horas: Según el diario del médico, el gremio nacional de fisioterapeutas y rehabilitadores ha presentado una denuncia contra la revista por «incumplimiento ético» .

Y usted ? ¿Qué opinas de este estudio? ¿Continuará llevando a su bebé al fisioterapeuta por bronquiolitis?

Crédito de la foto: Peasap

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